Vigilancia de EDA/IRA/SGB (UTVEIS)

 

¿Qué es?

Es una enfermedad infecciosa producida por virus, bacterias, hongos o parásitos que afecta principalmente a niños menores de cinco años. La enfermedad se caracteriza por un aumento en la frecuencia de las deposiciones (mayor a 3 deposiciones en 24 horas) con una consistencia liquida. Pueden ir acompañados de otros síntomas como dolor abdominal, fiebre, náuseas, vómitos y malestar.

Las enfermedades diarreicas agudas afectan a todos los grupos de edad sin excepción. Son la segunda causa de mortalidad en el mundo en los niños menores de 5 años, especialmente en zonas de pobreza o bajos recursos.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de EDA es de tipo universal, de notificación inmediata y de carácter obligatorio en el ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • EDA Acuosa: Cuadro en el que el paciente presenta aumento en frecuencia (3 o más veces en 24 horas), fluidez y/o volumen de las deposiciones en comparación a lo habitual, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración es menor de catorce (14) días.
  • EDA Disentérica: Cuadro en el que el paciente presenta aumento en frecuencia y fluidez de las deposiciones, de volumen escaso o moderado y que además evidencia en las heces sangre visible y moco.
  • Enfermedad diarreica persistente: cuadro diarreico que se inicia como una diarrea aguda infecciosa en un paciente, pero que se prolonga por catorce (14) días o más.
  • Hospitalizado por EDA: Todo paciente con cuadro de diarrea aguda que ingresa a sala de emergencia, sala de rehidratación, sala de observación u hospitalización independientemente del tiempo de permanencia con diagnóstico de EDA. En la notificación se debe especificar si se trata de una EDA Acuosa o Disentérica según la definición.
  • Defunciones por EDA: Fallecimiento de una persona a causa de la diarrea o cualquier gastroenteritis de origen presumiblemente infeccioso o no y, que puede o no contar con identificación del agente etiológico.

En la clasificación se debe especificar si se trata de una EDA Acuosa o Disentérica según la definición.

Documentos Normativos

Norma Técnica de Salud:
Fichas epidemiológicas:
Flujograma

Material de interés

Enlaces de interés

Sala de situación de salud

 

¿Qué es?

Es una enfermedad infecciosa aguda causada por la bacteria Vibrio cholerae, que afecta principalmente el intestino delgado. En el cólera, la cantidad de líquido perdido en las heces es tan grande y ocurre rápidamente, que si el paciente no recibe tratamiento oportuno, puede desarrollar un cuadro de deshidratación severa y shock hipovolémico dentro de 12 a 24 horas. No todos los serotipos de Vibrio cholerae causan epidemias. Las cepas patógenas producen la toxina del cólera (enterotoxina CTX), responsable de los síntomas graves y las más importantes son serogrupo O1 y O139. Se transmite principalmente a través del consumo de agua o alimentos contaminados con heces u orina de personas infectadas.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia del cólera es de tipo universal, de notificación inmediata y de carácter obligatorio en el ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • Caso sospechoso de cólera: Persona de cualquier edad que presenta un cuadro de diarrea acuosa de aparición brusca que lleva rápidamente a la deshidratación. (Esta definición tiene mayor utilidad durante un brote o epidemia con el fin de captar precozmente los casos).
  • Caso probable de cólera:
    1. Persona de cualquier edad que presenta bruscamente un cuadro clínico de diarrea acuosa con o sin vómitos, con deshidratación severa o shock, y sin presencia de fiebre; o,
    2. Persona de cualquier edad que muere por un cuadro de enfermedad diarreica aguda acuosa.

(Esta definición tiene mayor utilidad en ausencia de actividad epidémica o cuando la incidencia es baja, cada caso debe ser investigado).

  • Caso confirmado de cólera:
    • Caso sospechoso o probable con aislamiento por coprocultivo de Vibrio cholerae O1 u O139 u otro método de diagnóstico (PCR, entre otros).
    • Todo caso probable en una localidad donde se han confirmado casos de cólera en las últimas 2 semanas.
    • Todo caso probable durante un brote o epidemia donde se ha confirmado el Vibrio cholerae O1 u O139 en los nuevos casos.
    • Todo caso probable que es contacto familiar de un caso confirmado.
  • Caso compatible de cólera: Cualquier caso clasificado como sospechoso o probable que no puede ser confirmado o descartado en un lapso de treinta (30) días posteriores a la clasificación inicial, en ausencia de actividad epidémica.
  • Caso de portador asintomático de vibrio cholerae: Toda persona en quien se ha aislado Vibrio cholerae O1 y O139, sin evidencia de cuadro clínico.
  • Caso descartado de cólera: Todo caso sospechoso o probable en el que por coprocultivo de Vibrio cholerae no se aísla el agente etiológico o no se confirma por otro método, y sin nexo epidemiológico.

Documentos Normativos

Norma Técnica de Salud:
Ficha epidemiológica:
Flujograma:

Material de interés

Enlaces de interés

 

¿Qué es?

Es un virus de la familia Reoviridae y es la principal causa de diarreas graves en niños menores de 5 años en todo el mundo, especialmente en países con acceso limitado a servicios de salud y con saneamiento deficiente. El principal modo de transmisión es por la vía fecal-oral, generalmente a través del contacto directo con heces contaminadas, superficies, agua o alimentos o la manipulación de juguetes contaminados en guarderías y hospitales. Son altamente resistentes en superficies sólidas lo que les permite permanecer en las heces humanas por una semana. Además, tienen un comportamiento estacional, en que presenta picos de casos principalmente en las temporadas de invierno y primavera, siendo los meses de agosto hasta diciembre, en que se presentan la mayoría de los casos.

El cuadro clínico de la infección por rotavirus varía desde una diarrea acuosa leve hasta severas con vómitos y fiebre causando posteriormente deshidratación con shock, desequilibrio electrolítico y, muy raras ocasiones produce la muerte del niño.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de rotavirus es centinela, de notificación mensual y carácter obligatorio en centros centinelas, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • Definición de caso sospechoso: Niño menor de 5 años con episodio de diarrea aguda con o sin vómitos que requiere reposición hídrica equivalente al Plan B (terapia de rehidratación oral) o Plan C (terapia de rehidratación intravenosa) del que se sospeche rotavirus.
  • Definición de caso confirmado: Niño menor de 5 años que tiene:
    Una muestra de heces adecuada y oportuna, cuyo resultado de laboratorio es positivo a rotavirus.
  • Definición de caso descartado: Caso sospechoso que tiene una muestra de heces adecuada y oportuna cuyo resultado es negativo para rotavirus.
  • Caso inadecuadamente investigado: Todo caso sospechoso con uno o más de los siguientes criterios: sin muestra, sin resultado, muestra obtenida después de las 48 horas.

Documentos Normativos

Directiva Sanitaria:
Ficha epidemiológica:
Flujograma:
 

¿Qué es?

El Campylobacter causa infecciones gastrointestinales, principalmente el C. jejuni y C. coli. Estas bacterias gramnegativas, con forma espiral y móviles, se transmiten por el consumo de agua o alimentos contaminados (como carne de ave mal cocida, leche no pasteurizada) o por contacto directo con animales infectados. Los síntomas incluyen diarrea (a veces sanguinolenta), dolor abdominal, fiebre, náuseas y vómitos, que suelen durar entre 2 y 10 días. Los grupos de riesgo son niños muy pequeños, ancianos, inmunodeprimidos y viajeros a zonas endémicas.

Entre las complicaciones destacan la deshidratación, la bacteriemia y, en raros casos, el Síndrome de Guillain-Barré (SGB), una enfermedad autoinmune que ataca los nervios periféricos y se asocia a ciertas cepas de Campylobacter por mimetismo molecular.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de Cambylobacter es centinela, de notificación individual, semanal y carácter obligatorio en centros centinelas del ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • Enfermedad diarreica aguda acuosa: Cuadro en el que el paciente presenta aumento en la frecuencia de las deposiciones (3 o más veces en 24 horas), fluidez, y/o volumen de las deposiciones en comparación a lo habitual, con pérdida variable de agua y electrolitos, y cuya duración es menor de catorce días.
  • Enfermedad diarreica aguda disentérica: Cuadro en el que el paciente presenta aumento en la frecuencia y fluidez de las deposiciones, de volumen escaso o moderado y que además evidencia en las heces sangre visible y moco.

Documentos Normativos

Directiva Sanitaria:
Ficha epidemiológica:

Material de interés

 

¿Qué es?

Es una enfermedad infecciosa que compromete una o más partes del aparato respiratorio y que tiene una duración menor de 14 días, causada por microorganismos virales, bacterianos u otros con la presencia de uno o más síntomas o signos clínicos como: tos, rinorrea, obstrucción nasal, odinofagia, otalgia, disfonía, respiración ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompañados de fiebre.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de IRA es de tipo universal, de notificación consolidada semanal y de carácter obligatorio en el ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • IRA en menores de 5 años: Todo menor de 5 años que presente tos, acompañado de fiebre o rinorrea y que tiene una duración menor de 14 días, pero que no presenta dificultad respiratoria ni señales de alarma.

  • Asma bronquial en menores de 5 años: Todo caso que se presente a partir de los 2 años de edad y menor de 5 años, que cursa con episodios de obstrucción bronquial, caracterizado por sibilancias o tos persistente, con presentación frecuentemente nocturna, con o sin dificultad respiratoria, única o recurrente, reversibles espontáneamente o con tratamiento.

  • Síndrome de Obstrucción Bronquial (SOB) en menores de 5 años: Se utiliza esta definición en niños menores de 2 años que presenta sibilancias o tos persistente, con presentación frecuentemente nocturna, con o sin dificultad respiratoria, única o recurrente, que traduce una disminución de la luz bronquial.

  • Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC): Infección aguda del parénquima pulmonar, adquirida en el ambiente comunitario causado por diversos agentes infecciosos (bacterias, hongos y virus). El diagnóstico usualmente requiere del antecedente o hallazgo físico, de un proceso infeccioso agudo con fiebre, tos, taquipnea y/o síntomas de dificultad respiratoria o evidencia radiológica de un infiltrado pulmonar. Una condición es que no haya sido hospitalizado en los 7 días previos al comienzo de los síntomas, o comience en las primeras 48 horas desde su hospitalización.

  • NAC en menores de 5 años: Todo caso en menores de 5 años que además de presentar tos, fiebre o rinorrea, presenta respiración rápida y/o dificultad respiratoria.

  • NAC grave en menores de 5 años: Todo episodio de neumonía en menores de 5 años, que además presenta algún signo de alarma (dificultad respiratoria severa, presencia de tiraje subcostal, estridor o sibilantes, cianosis central, incapacidad para alimentarse o beber, vómitos persistentes, convulsiones, letargia o coma) o alguna complicación.

En menores de 2 meses de edad, todo caso de neumonía se considerará caso grave.

  • Neumonía en adultos mayores (60 años a más): Todo episodio de IRA que presente un cambio inexplicable de la conducta, fiebre (no siempre se presenta), tos, rinorrea (secreción nasal), nariz tupida, dolor de garganta disnea, dificultad respiratoria severa, insuficiencia cardiaca, cansancio, malestar general, somnolencia, confusión mental, taquicardia, pérdida de apetito, encamamiento reciente, y descompensación de enfermedades concomitantes.

  • Hospitalización por neumonía: Todo caso de neumonía de cualquier edad, que se hospitaliza con diagnóstico de neumonía, neumonía grave o infección respiratoria aguda grave, que ocupa una cama con fines de observación, atención y/o tratamiento, con permanencia igual o mayor a 24 horas.

  • Defunción por IRA y/o neumonía: Todo caso de cualquier edad, que fallece con diagnóstico de infección respiratoria aguda, neumonía, neumonía grave, infección respiratoria aguda grave o SOB; clasificándose en defunción intramural o extramural.

La defunción intramural, es cuando el fallecimiento ocurre en la IPRESS, después de permanecer internado 48 horas o más.

La defunción extramural, es cuando el fallecimiento ocurre en el domicilio, comunidad o en la IPRESS con menos de 48 horas de internamiento.

Documentos Normativos

Directiva Sanitaria:
Fichas epidemiológicas:
Flujograma

Material de interés

Enlaces de interés

Sala de situación de salud

 
 

¿Qué es?

Es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones, estos están formados por pequeños sacos, llamados alvéolos, que en las personas sanas se llenan de aire al respirar, los alvéolos de los enfermos de neumonía están llenos de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la absorción de oxígeno.

¿Cómo se vigila?

Es una vigilancia centinela que tiene como propósito conocer los agentes bacterianos predominantes (Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis) para la toma de decisión sobre el ingreso o cambio a una nueva vacuna, además de medir su impacto, y dar seguimiento al comportamiento epidemiológico de estos agentes.

Definiciones de caso:

Vigilancia pasiva, de notificación consolidada semanal:

  • Caso sospechoso de neumonía: Todo paciente hospitalizado con diagnóstico clínico de neumonía adquirida en la comunicad.
  • Caso probable de neumonía bacteriana: Todo caso sospechoso en que la radiografía de tórax muestre un patrón radiológico compatible con neumonía bacteriana.
  • Caso confirmado de neumonía bacteriana: Todo caso probable de neumonía bacteriana en el cual se identificó Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae u otra bacteria en la sangre o en el líquido pleural.
  • Caso descartado de neumonía bacteriana: Todo caso sospechoso en el que la radiografía de tórax no muestra un patrón radiológico compatible con neumonía bacteriana.
  • Caso de neumonía inadecuadamente investigado: Todo caso sospechoso en el cual no se cuenta con radiografías de tórax. Excepcionalmente, un caso sospechoso sin radiografía de tórax, pero con identificación de Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis u otra bacteria, será clasificado como caso confirmado. Todo caso probable en el cual no se cuenta con resultado de hemocultivo.

Documentos Normativos

Directiva Sanitaria:
Ficha epidemiológica:
Flujograma

Material de interés

Sala de situación de salud

 

¿Qué es?

La COVID-19 es una enfermedad respiratoria causada por el virus SARS-CoV-2. Se transmite principalmente a través de gotículas respiratorias cuando una persona infectada tose, estornuda o habla. Los síntomas varían desde leves (como fiebre, tos y fatiga) hasta graves (dificultad para respirar, neumonía). La vacunación y las medidas de prevención, como el lavado de manos y el uso de mascarillas, son clave para controlar su propagación.

En mayo del 2023, la pandemia de la COVID-19 fue declarada oficialmente terminada, entrando en una fase endémica; esto significa que el virus sigue presente en la población, pero su impacto es más predecible y manejable. En la fase endémica, el virus continúa circulando, pero con brotes más controlados y menor incidencia de casos graves, gracias a la inmunidad adquirida. Asimismo, es crucial monitorear los linajes y variantes del virus. Los linajes son las diferentes ramas evolutivas del virus, mientras que las variantes son versiones del virus con mutaciones específicas que pueden afectar su comportamiento, como la transmisibilidad o la resistencia a las vacunas.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de COVID-19 es de tipo universal, de notificación inmediata y de carácter obligatorio en el ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • Caso sospechoso de COVID-19: Persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios clínicos:
    • Persona que presente tos y/o dolor de garganta y además uno o más de los siguientes signos / síntomas:
      • Malestar general.
      • Fiebre.
      • Cefalea.
      • Congestión nasal.
      • Diarrea.
      • Anosmia.
      • Ageusia.
      • Dificultad para respirar (señal de alarma).
    • Persona con infección respiratoria aguda grave (IRAG) con fiebre o temperatura actual ≥ 38°C; y tos; con inicio dentro de los últimos 10 días; y, que requiere hospitalización.
  • Caso probable de COVID-19: Persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios:
    1. Caso sospechoso con antecedente epidemiológico de contacto directo con un caso confirmado o relacionado a un conglomerado de casos, los cuales han tenido al menos un caso confirmado dentro de ese conglomerado.
    2. Caso sospechoso con imágenes de tórax que muestran hallazgos sugestivos de la COVID-19, en:
      • Radiografía de tórax: Opacidades nebulosas de morfología a menudo redondeada, con distribución pulmonar periférica e inferior.
      • Tomografía computarizada de tórax: Múltiples opacidades bilaterales en vidrio esmerilado, a menudo de morfología redondeada, con distribución pulmonar periférica e inferior.
      • Ecografía pulmonar: Líneas pleurales engrosadas, líneas B (multifocales, aisladas o confluentes), patrones de consolidación con o sin broncogramas aéreos.
      • Resonancia magnética: Daño miocárdico y evidencia de disfunción cardiaca asociada a la COVID-19.
  • Caso confirmado de COVID-19: Persona que cumpla con alguno de los siguientes criterios:
    1. Caso sospechoso o probable con prueba molecular positiva para detección del virus SARS-CoV-2.
    2. Caso sospechoso o probable con prueba antigénica positiva para SARS-CoV-2.
    3. Caso asintomático con prueba de PCR o una prueba de antígeno positiva para SARS-CoV-2.
  1.  

Documentos Normativos

Norma Técnica de Salud:
Ficha epidemiológica:

Material de interés

Enlaces de interés

Actualización de Evidencia:
Recomendaciones Internacionales:

Sala de situación de salud

¿Qué es?

Es una enfermedad respiratoria aguda causada por el virus de la influenza (Orthomyxoviridae), principalmente de los tipos A (H1N1, H3N2) y B, que se transmite por gotículas al toser o estornudar. Sus síntomas incluyen fiebre alta, tos seca, dolor muscular y fatiga extrema, pudiendo complicarse con neumonía en grupos de riesgo como niños, ancianos y personas con enfermedades crónicas. Este virus muestra estacionalidad, con picos en invierno en zonas templadas y circulación anual en regiones tropicales. La prevención se basa en la vacunación anual, que se actualiza según las cepas circulantes, junto con medidas como lavado de manos y antivirales (ej. oseltamivir). A diferencia del resfriado común, la influenza tiene inicio súbito y mayor severidad, causando entre 290,000–650,000 muertes globales al año. Su capacidad de mutar genera preocupación por pandemias, como la gripe española (1918) o la H1N1 (2009).

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de influenza es de notificación inmediata y de carácter obligatorio en el ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en situaciones de brotes, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda activa de casos.

Se desarrolla a través de dos modalidades:

  • Vigilancia centinela de Enfermedad tipo influenza (ETI): Paciente con infección respiratoria aguda con inicio de síntomas en los últimos 10 días, e historial de fiebre o fiebre (mayor o igual a 38°C), y tos y que puede acompañarse o no de dolor de garganta o algún otro síntoma sistémico como rinorrea, mialgias, artralgias, cefalea.
  • Vigilancia nacional de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG): Paciente con infección respiratoria aguda con inicio de síntomas en los últimos 10 días, e historial de fiebre o fiebre medida ≥ 38 C°, y tos, y dificultad para respirar y que amerite hospitalización o se encuentre hospitalizado.

Documentos Normativos

Directiva Sanitaria:
Fichas epidemiológicas:
Flujogramas:

Material de interés

Enlaces de interés

Sala de situación de salud

 

¿Qué es?

Son un grupo de virus que causan infecciones en el sistema respiratorio. Algunos de los más comunes incluyen:

  1. Virus Respiratorio Sincitial (VSR):
    • Familia: Pneumoviridae.
    • Grupos: A y B (el A suele ser más severo).
    • Grupos de riesgo:
      • Lactantes: Causa bronquiolitis y neumonía (principal causa de hospitalización en <1 año).
      • Adultos mayores: Infecciones graves similares a influenza.
    • Estacionalidad: Invierno (en zonas templadas).
    • Prevención: Vacunas recientes (Arexvy®, Abrysvo®) para adultos ≥60 años y monoclonal (Nirsevimab) para bebés.
  2. Parainfluenza humana (HPIV):
    • Familia: Paramyxoviridae.
    • Tipos: 1, 2, 3 y 4 (el HPIV-3 es el más asociado a bronquiolitis).
    • Enfermedades:
      • Laringotraqueobronquitis («crup») en niños.
      • Infecciones de vías altas en adultos.
    • Estacionalidad: HPIV-1 y 2 (otoño), HPIV-3 (primavera/verano).
  3. Metapneumovirus humano (HMPV):
    • Familia: Pneumoviridae (primo del VSR).
    • Enfermedades:
      • Similar a VSR: bronquiolitis, neumonía, exacerbación de EPOC.
      • Pico en niños <5 años y ancianos.
    • Dato clave: Descubierto en 2001, subdiagnosticado por falta de pruebas rutinarias.
  4. Adenovirus:
    • Familia: Adenoviridae.
    • Tipos respiratorios: 3, 4, 7, 14 y 21 (pueden causar brotes en cuarteles y guarderías).
    • Enfermedades:
      • Faringitis, neumonía, queratoconjuntivitis.
      • Graves en inmunodeprimidos.
    • Transmisión: Gotitas, contacto y agua contaminada (ej. piscinas)
  5. Rinovirus:
    • Familia: Picornaviridae.
    • Tipos: 160 serotipos, mayor causa del resfriado común.
    • Enfermedades:
      • Rinitis, exacerbación de asma y EPOC.
      • Raramente neumonía en niños.
    • Dato clave: Sobrevive en superficies hasta 48 horas.

Es importante mencionar que estos virus se transmiten con facilidad de una persona a otra a través de gotículas y pequeñas partículas expulsadas con la tos o los estornudos.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de OVR se encuentra incluida en la vigilancia centinela de influenza a través de las modalidades de ETI, IRAG e IRAG Inusitada.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

La vigilancia epidemiológica se desarrolla en las mismas modalidades que la vigilancia de influenza:

  • Vigilancia centinela de Enfermedad tipo influenza (ETI): Paciente con infección respiratoria aguda con inicio de síntomas en los últimos 10 días, e historial de fiebre o fiebre (mayor o igual a 38°C), y tos y que puede acompañarse o no de dolor de garganta o algún otro síntoma sistémico como rinorrea, mialgias, artralgias, cefalea.
  • Vigilancia nacional de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG): Paciente con infección respiratoria aguda con inicio de síntomas en los últimos 10 días, e historial de fiebre o fiebre medida ≥ 38 C°, y tos, y dificultad para respirar y que amerite hospitalización o se encuentre hospitalizado.

Documentos Normativos

Directiva Sanitaria:
Fichas epidemiológicas:
Flujogramas:

Material de interés

Enlaces de interés

Sala de situación de salud

¿Qué es?

Es una infección grave y potencialmente mortal causada por la bacteria Neisseria meningitidis (meningococo). Esta enfermedad provoca la inflamación de las meninges (membranas que cubren el cerebro y la médula espinal) y puede avanzar rápidamente, causando complicaciones severas o la muerte en cuestión de horas si no se trata a tiempo.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de meningitis meningocócica es de tipo universal, de notificación inmediata y de carácter obligatorio en el ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • Caso sospechoso de meningitis: Persona de cualquier edad que presente enfermedad de inicio súbito con fiebre mayor o igual de 38°, cefalea intensa y al menos uno de los siguiente signos y síntomas:
    • Rigidez de nuca
    • Alteraciones de conciencia como somnolencia, confusión, letargia, estupor o coma (definido por Escala de Glasgow)
    • Señales de irritación meníngea (Kerning, Brudzinsky)

          Puede presentar, además, alguno de los siguientes síntomas o signos:

    • Convulsiones
    • Rash purpúrico o petequial
    • Nauseas
    • Vómitos

En los neonatos y lactantes, los signos y síntomas son inespecíficos e insidiosos y habitualmente se manifiestan como un evento de sepsis neonatal.

  • Caso probable de meningitis bacteriana: Todo caso sospechoso de meningitis cuyo examen directo de líquido cefalorraquídeo (LCR), es compatible con meningitis bacteriana, debiendo el examen citoquímico contar con las siguientes condiciones:
    • LCR turbio.
    • Recuento de leucocitos mayor de 100/mm3 con recuento de neutrófilos mayor o igual 80 %.
    • Elevación de la proteína mayor de 100 mg/dl.
    • Disminución de la glucosa menor de 40 mg/dl.

Adicionalmente, se debe de realizar el examen de tinción de Gram de LCR, el cual podrá ser positivo para uno de los siguientes:

    • Coco Gram positivo (probable Streptococcus agalactiae).
    • Diplococos Gram positivos (probable meningitis neumocócica).
    • Diplococos Gram negativos (probable meningitis meningocócica).
    • Bacilos Gram negativos (probable meningitis por H. influenzae).
    • Bacilos Gram positivos (probable meningitis por Listeria monocytogenes).
  • Caso confirmado de meningitis meningocócica: Todo caso sospechoso o probable de meningitis bacteriana, confirmado por asilamiento o identificación de Neisseria meningitidis (meningococo).
  • Caso de meningitis meningocócica descartado: Todo caso probable con resultado negativo en líquido cefalorraquídeo y sangre, o en el que se aísle un agente bacteriano diferente a Neisseria meningitidis.
  • Caso de meningitis inadecuadamente investigado: Todo caso sospechoso sin muestra de líquido cefalorraquídeo o caso probable con muestra inadecuada para cultivo.

Documentos Normativos

Directiva Sanitaria:
Ficha epidemiológica:
Flujograma

Enlaces de interés

 

¿Qué es?

Es una enfermedad autoinmune, que incluye un grupo de neuropatías periféricas agudas que afectan a la vaina de mielina y los axones. Se caracteriza por presentar debilidad progresiva y disminución o ausencia de reflejos osteotendinosos. En la mayoría de los casos, una enfermedad de las vías respiratorias superiores o gastrointestinal suele preceder al síndrome.

¿Cómo se vigila?

La vigilancia de SGB es de tipo universal, de notificación inmediata y de carácter obligatorio en el ámbito nacional, según normatividad vigente.

Se caracteriza por ser una vigilancia pasiva ya que los casos son captados por el personal de salud durante la atención en los establecimientos de salud; sin embargo, puede pasar a ser una vigilancia activa, en determinados contextos, en el que el personal de epidemiología necesite realizar la búsqueda de casos de manera intencional.

Definiciones de caso:
  • Caso sospechoso de Síndrome de Guillain Barré: (nivel de certeza III). Persona de cualquier edad con debilidad muscular bilateral (ascendente y descendente), simétrica o relativamente simétrica y flacidez y reflejos osteotendinosos disminuidos o ausentes en extremidades y con 12 horas a 28 días de evolución desde el inicio de la debilidad muscular. Nota: Considerar variantes con debilidad facial bilateral y compromiso de movimientos oculares.

  • Caso confirmado de Síndrome de Guillain Barré: Caso sospechoso con al menos uno de los siguientes criterios: Disociación albúmina citológica en Liquido Céfalo Raquídeo (Cifra total de leucocitos < 50 células /Ul y elevación de proteínas > 45mg/dl). Estudio electrofisiológico compatible con SGB tomada entre la segunda y cuarta semana de inicio de la debilidad muscular.

Nota: Se considerará nivel de certeza I si tiene ambas pruebas y nivel de certeza II si sólo cuenta con una de ellas.

  • Caso descartado de Síndrome de Guillain Barré: Caso sospechoso que durante la investigación tiene otro diagnostico que explique el cuadro clínico, o que no cumpla con la definición de caso.

Documentos Normativos

Norma Técnica de Salud:
Ficha epidemiológica:
Flujograma:

Material de interés

Enlaces de interés

Sala de situación de salud

Facebook-f Instagram X-twitter Youtube

Institucional

Transparencia

Scroll to Top