Vigilancia epidemiológica hepatitis B

Vigilancia Epidemiológica Hepatitis B

La Hepatitis B constituye un gran problema de Salud Pública, que afecta a la población mundial.

El virus de la hepatitis B es entre 50 y 100 veces más infeccioso que el VIH, representa un importante riesgo laboral para los profesionales sanitarios y es prevenible con la vacuna actualmente disponible, que es segura y eficaz.

Constituye una de las principales causas de fallo hepático fulminante, cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular.

El riesgo de adquirir Hepatitis B depende en cada país, de la prevalencia de infección por VHB en la población general, de la cobertura y calidad del tamizaje en la población, y de la cobertura de vacunación que se haya logrado.

El Perú tiene una endemicidad intermedia como país, sin embargo, debido a la su enorme diversidad geográfica y cultural, existe una importante variabilidad en la prevalencia en sus diferentes poblaciones. En la cuenca del amazonas y algunas zonas de la sierra se describen áreas hiperendémicas, mientras que Lima debido a la migración se está convirtiendo en una zona de endemicidad media.

La vigilancia epidemiológica de este evento se inició en el año 1999 y es de tipo universal, se desarrolla a través de la Red Nacional de Epidemiología. Los casos son notificados en forma individual con una periodicidad de notificación semanal, la investigación de los casos se hace a través de la ficha de investigación individual de caso de Hepatitis B.

Código de enfermedad – CIE X: B16.

Objetivo:

El objetivo de la vigilancia epidemiológica de la Hepatitis B es evidenciar la tendencia de su curva epidémica, sus determinantes y riesgos en la población, a través de la consolidación, análisis e interpretación de los datos recolectados por la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, con la finalidad de orientar la toma de decisiones y planificación rápida y eficiente de intervenciones para su control y prevención.

Definiciones de caso para la vigilancia de Hepatitis B:

  1. Caso probable sintomático de Hepatitis B:
    Todo caso con manifestaciones clínicas de: Fiebre, ictericia, coluria, y que presenta aumento del nivel de transaminasas hepáticas mayor o igual a tres veces el valor normal (según el método utilizado) y bilirrubinas aumentadas a predominio directo, durante los primeros días de la enfermedad.
  2. Caso probable asintomático de Hepatitis B:
    Individuo asintomático y sin historia clínica previa de hepatitis viral que presenta transaminasas elevadas de cualquier valor.
  3. Caso confirmado de Hepatitis B:
    Aquel que tiene uno o más de los marcadores serológicos positivos para hepatitis viral B.
  4. Portador crónico:
    Todo caso confirmado de HVB, con persistencia del HbsAg (Antígeno de superficie) por más de seis meses. Puede ser clínicamente sintomático o asintomático con transaminasas normales o aumentadas.
  5. Contactos:
  • Pareja sexual de un paciente infectado.
  • Persona que comparte jeringas o agujas contaminadas (usuario de drogas endovenosas).
  • Hijos de madres con antígeno de superficie positivo.
  • Individuo que manipula o que recibe sangre o material biológico de persona infectada.
  • Paciente sometido a procedimientos quirúrgicos u odontológicos que haya compartido material instrumental contaminado.
  • Usuario de hemodiálisis.
  • Persona que vive con portador crónico de hepatitis B.

ANEXO 1. Ficha de Investigacion Clínico Epidemiológica Hepatitis Viral B.

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